

„Normál testalkatú férfibeteg. Kora 43 év. Tudata – nem mondanám zavartnak, de furcsa... Fájdalmai ellenére eufórikus állapotot mutat. Kognitív képességeiben enyhe diszfunkció figyelhető meg. (Például, édesanyja neve kérdésre csak bazsajog, néhány pillanattal később válaszol). Tünetek: dyspnoe, szabálytalan szívverés, sternum mögötti nyomás/fájdalom. Státusz: RR 145/100 Hgmm, puha betapintható has, pulzus telt - enyhe szabálytalanság tapasztalható -, EKG -n eltérés nem látszik. Pupillareflexek rendben, bár bizonyos esetekben pupillatágulat figyelhető meg – nem fényre reagál, hanem a Veronika névre.
Páciens beszámolt arról, hogy előző este kezdődtek a tünetei. Együtt vacsorázott a partnerével, egy étteremben, ahol a következő megfigyeléseket tette:
- Mikor a kedvesemet a vacsora végén magamhoz öleltem, megéreztem a tachycardiáját és mivel az elmúlt napokban kétszer is volt olyan kegyes, - két hónapnyi udvarlás után -, hogy megengedte, a fonendoszkópommal meghallgathassam azt a gyönyörű szívét, tudom, patológiás eltérés nem áll a háttérben. A csodálatos nefelejcskék íriszében úszó pupillájának dilatációja szintén árulkodó volt számomra. Hamvas bőrének pírja pedig balzsam volt a lelkemnek. Pontosan tudtam, a megszokotthoz képest magasabb a vérnyomása és sejteni véltem annak okát is. A kedves, bársonyos hangja már az előételnél megemelkedett és a levesnél már hangosabban beszélt. Zene volt füleimnek! Ha ez még nem lett volna elegendő bizonyíték számomra, akkor az végleg meggyőzött, amikor a mosdóból visszaérkezvén az asztalhoz beverte a térdét és nem mutatta fájdalom jelét, és ahogy elfeledte a megbeszélését és két visszahívást. A fentebbi tüneteket bátorkodom a szerény személyem hatásának betudni.
Ekkor jöttem rá, hogy egy ideje az én kognitív funkcióim is hanyatlásnak indultak, valamint, hogy amióta ismerem a hölgyet, nem fáj a derekam, és tegnap háromszor kellett boltba mennem, mert ezt-azt mindig elfeledtem. Pár napja a hangom is mélyebb. Később, az otthonomban a hölgy fotóját, nézegettem, róla ábrándoztam, és akkor jelentkeztek a tünetek. Mivel nem enyhültek, sőt mondhatni rosszabb lett, ezért jelentkeztem vizsgálatra.

A páciens elmondása és a tünetek alapján angina pectoris, vagy kardiopátia gyanúja merül fel – a szervi problémát illetően. Ugyanakkor pszichés terheltséget is feltételezek (később esetleg pszichiáter szakvélemény?). Elrendeltem egy laborvizsgálatot, egy terheléses EKG-t és egy szív ultrahangot. Míg ezekre vártunk, tovább beszélgettem a pácienssel. A zavartsága és néhány neurológiai jel (remeg néha a keze, elréved a tekintete, kérdésemre elmondja, hogy néha a gerince mentén zsibogást észlel) nem hagyott nyugodni, ezért MRI-re küldtem. Itt szabadult fel előbb hely, úgyhogy ezzel kezdtünk.
Az MR vizsgálatnál semmiféle elváltozást nem tapasztaltam, de szerencsére közben megérkezett a lelet a laborból. A laboreredményekben láttam, hogy kiugróan magas a norepinefrin, fenil-etil-amin, endorfin, szerotonin, oxitocin és dopamin szint. Már sejtettem mi állhat a tünetek hátterében. Hirtelen ötlettől vezérelve, egy kísérletet hajtottam végre. Elvégeztünk egy funkcionális képalkotó vizsgálatot is a páciens agyáról (fMRI), miközben megmutattuk neki Vaszalyi Veronika – a páciens kedvese – fényképét. Jól látszott, hogy az amigdala kissé deaktiválódott, a ventrális tegmentális terület jelentős aktivitást mutatott és a mezolimbikus jutalmazópálya is erősen kirajzolódott.
Azonnal tudtam, mi a páciens baja!
Eddig a kórisme és így, drága Verám, láthatja, egzaktan is bizonyítani tudom, az Ön iránt táplált érzelmeimet. A szinapszisaim szikráznak és tűzijátékot produkálnak a neurotraszmiterreim kacagva buborékokat fújnak és az axonjaim végén a hólyagok szmájlit formáznak. Úgy vélem, ha hagyjuk, hogy az oxicotin szintünk még emelkedjen kissé, majd stabilizálódjon és igyekszünk a szerotoninszintünk állandósításán, valamint folyamatosan endorfinnal ellátni egymást, akkor szép jövőnek nézünk elébe.
Fontos tudnia, hogy orvosilag igazolható, hogy a kiegyensúlyozott házasságban élő felek élettartama 20%-kal magasabb, mint egyedülálló embertársaiké, valamint a szerelem immunrendszerre gyakorolt jótékony hatása is egzaktan bizonyított. Tudja, szívem szép szerelme én csak azt szeretném, ha minden nap odasimíthatnám a tenyerem a sternumja bal oldalára és érezhetném a meztelen bőrén át a szívcsúcslökéseit. Na, jó. Bevallom, még azt is, hogy egy kis idő múlva a human chorionic gonadotropin hormonszintje mérhető legyen – az elkövetkező években akár háromszor is.
Társam lenne egy hosszú, egészséges életre? Megtisztelne azzal, hogy hozzám jön feleségül?
Szívem minden szerelmével:
Filemon
Nyitókép: Shutterstock
Mondd el Te mit gondolsz!
Neked mi a véleményed erről a cikkről? Egyetértesz vele, vagy teljesen máshogy látod? Csatlakozz a SHE Kibeszélő Facebook csoportunkhoz és mondd el nekünk!